Репродуктивное здоровье женщины - это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней и недугов во всех сферах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов (ВОЗ). В сложившихся социально- экономических условиях репродуктивное здоровье женщин является фактором национальной безопасности, критерием эффективности социальной и экономической межведомственной политики государства.
ШАТАЛОВА Ирина Николаевна, врач гинеколог высшей категории, ОАО «Санаторий «Россия»
Опыт восстановительного лечения больных с заболеваниями женской половой сферы на курорте Белокуриха в ОАО «Санаторий «Россия».
Репродуктивное здоровье женщины - это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней и недугов во всех сферах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов (ВОЗ). В сложившихся социально- экономических условиях репродуктивное здоровье женщин является фактором национальной безопасности, критерием эффективности социальной и экономической межведомственной политики государства.
Задача профилактики и снижения гинекологических заболеваний очень актуальна. Выполнение этой задачи будет способствовать решению многих социальных и демографических проблем, в числе которых снижение факторов риска неблагоприятного течения беременности, родов и перинатальной заболеваемости и смертности, регуляция рождаемости, укрепление семьи, повышение трудоспособности женщин.
Санаторно-курортное лечение проводится, как правило, с целью восстановительного лечения и реабилитации женщин с различными гинекологическими заболеваниями. В последние годы в связи с развитием знаний в области курортологии и физиотерапии курортное лечение, ранее применяемое в основном при хронических длительнотекущих воспалительных процессах половых органов, сегодня все шире применяется при нарушениях менструального цикла и регуляции гормональной функции яичников. Изучена целесообразность применения и эффективность санаторно-курортного лечения воспалительных процессов в более ранние сроки после острого или обострения воспалительного процесса придатков матки, в послеоперационном периоде лапороскопических гинекологических операций на третьей неделе.
Опираясь на многолетние научные исследования и клинические наблюдения о влиянии бальнеологических факторов курорта Белокуриха на организм женщины при различных гинекологических заболеваниях, врачами курорта совместно с учеными Алтайского, Новосибирского и Томского медицинских институтов были разработаны показания и противопоказания для лечения гинекологических больных.
Показания для лечения гинекологических больных:
- воспалительные болезни женских половых органов в стадии ремиссии;
- нарушения менструального цикла;
- нарушения менопаузы и другие нарушения в менопаузальном периоде;
- миома тела матки (не более 11-12 недель);
- трубное и эндокринное бесплодие;
- дисфункция яичников;
- генитальный эндометриоз;
- спаечный процесс органов малого таза;
- тазовый ганглионеврит;
- климактерический синдром.
Противопоказания к санаторно-курортному лечению:
- воспалительные заболевания женской половой сферы в период обострения;
- быстрорастущие миомы тела матки с геморрагическим синдромом, подслизистым расположением миоматозных узлов;
- полипоз эндометрия;
- атипическая гиперплазия эндометрия;
- онкозаболевания любой локализации.
Основным лечебным фактором курорта федерального значения Белокуриха является минеральная азотно-кремнистая радонсодержащая термальная вода, которая оказывает благотворное влияние на иммунную и эндокринную системы; на лимфоциркуляцию и обмен веществ; усиливает адаптационные возможности организма; блокирует пути передачи болевых импульсов; улучшает кровоснабжение органов малого таза, функцию яичников; путем гормезиса запускает механизм повышенной сопротивляемости организма.
Минеральная вода отпускается в виде ванн и гинекологических орошений с учетом исходного гормонального фона женщины. При гормональнозависимых заболеваниях на фоне относительной гиперэстрогении - таких, как миома тела матки и генитальный эндометриоз - назначается схема максимального воздействия радоновых вод на функцию яичников с целью подавления выработки эстрогенов. При относительной гипоэстрогении радоновые воды назначаются по минимуму или заменяются грязевыми процедурами.
Давно доказана эффективность лечения бальнеологическими факторами курорта Белокурихи больных генитальным эндометриозом и миомой тела матки. Выявлено нормализующее влияние комплекса природных факторов курорта на гипоталямо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Радоновые гинекологические орошения способствуют оптимизации региональной гемодинамики и микроциркуляции, улучшают венозный отток в органах малого таза.
Благодаря санаторно-курортному лечению отмечается хороший терапевтический эффект при лечении многих гинекологических заболеваний, клинически проявляющийся длительным (в течение 8 и более месяцев после проведенного лечения) и выраженным анальгезирующим действием, особенно при эндометриозе. Отмечается стойкое восстановление менструального цикла. Рецидивы воспалительных заболеваний в течение последующего года бывают крайне редко. Миоматозные узлы значительно замедляют свой рост. Многие женщины, страдавшие бесплодием несколько лет, после санаторно-курортного лечения обретают счастье материнства.
Во многом успех восстановительного лечения зависит от комплексного подхода: радоновые минеральные ванны, грязевые интравагинальные тампоны, пантогематоген в виде ванн и ректальных микроклизм, гинекологический массаж, лекарственные интравагинальные тампоны, радоновые гинекологические орошения, физиопроцедуры, рефлексотерапия, психотерапия.
Илово- сульфидные грязи дают следующие терапевтические эффекты: противовоспалительный, метаболический, трофический, репаративно- регенеративный, иммуномодулирующий, дефиброзирующий, бактерицидн